כשמדובר על הטיפולים היעילים ביותר נגד נשירת שיער ישנם שלושה מוצרים שונים המדברים עליהם ללא הרף. הנקראים גם '3 הגדולים', שלושת הגדולים מתייחס בדרך כלל למוצרים העיקריים המשמשים למלחמה בנשירת שיער והתקרחות.
ולמרות שמי שעוקב אחר בלוג זה, יודע שאני תמיד ממליץ להתחיל עם טיפולים שהם טבעיים, קשה להתווכח עם התוצאות בשטח.
לאורך שנים של מחקר בנושא נשירת שיער והתקרחות, היו הרבה "פתרונות" לתופעה. חלק מהמוצרים הללו היו אמינים יותר מאחרים (בהתבסס על ניסיון אנקדוטלי, ביקורות ומחקרים אנושיים).
אך למי שכבר ניסה לרדוף אחר פתרונות חלופיים, בפוסט זה נדבר על שלושת המוצרים שאתה צריך להשתמש בהם אם אתה עדיין לא.
למרות ששלושת המוצרים האלה אינם בהכרח היחידים שאתה רוצה שיהיה בארסנל שלך, הם נחשבים חיוניים בקרב קהילות נשירת שיער.
אנשים רבים הסובלים מנשירת שיער גנטית אשר מנסים זאת, יחוו צמיחת שיער כלשהי במהלך 3 החודשים הראשונים לשימוש – הכמות המשתנה הן בגנטיקה והן בגורמים סביבתיים. בנוסף, פתרונות אלה עובדים גם עבור גברים וגם עבור נשירת שיער אצל נשים כאחד.
כידוע לנו, הגורם מספר 1 לנשירת שיער והתקרחות תורשתית הוא רגישות לאנדרוגן DHT, או בשמו העברי דהידרוטוסטסטרון.
דהידרוטוסטסטרון הוא תוצר לוואי של הורמון הטסטוסטרון שכולנו מכירים, והוא נוצר בעיקר בבלוטת הערמונית, באשכים, בבסיסי השערות ובבלוטות יותרת הכליה.
בעזרת האנזים הנקרא 5 אלפא רדוקטוז, הטסטוסטרון מומר לדהידרוטוסטסטרון וכתוצאה מכך גורם לנשירת שיער והתקרחות, הנקרא גם אלופציה אנדרוגנית.
אז אחרי שהבנו פחות או יותר למה השיער שלנו נושר, עכשיו נוכל לעבור לחלק שלשמו התכנסו – ״3 הגדולים״.
שלושת הטיפולים היעילים ביותר נגד נשירת שיער:
1. מינוקסידיל (רוגיין):
מינוקסידיל או בשמו המקוצר מינוקסי היא תרופה המרפה את שרירי דופנות העורקים ומביאה בכך להרחבת כלי הדם. עם זאת, התגלה שיש לו תופעות לוואי מעניינות של צמיחת שיער ומניעת התקרחות. עקב כך, בשנות השמונים הופק פיתרון אקטואלי שהכיל מינוקסידיל בריכוז של 2% לשימוש בטיפול בנשירת שיער.
סדרת מינוקסידיל כוללת 4 סוגים עיקריים:
- מינוקסידיל נוזל.
- מינוקסידיל קצף.
- מינוקסידיל כמוסה.
- מינוקסידיל קרם.
מינוקסידיל נמצא בדרך כלל בתמיסה של ריכוז 5% המיועדת לגברים ופתרון של 2% המשמש לנשים. לא ידוע בדיוק כיצד התרופה ממריצה את צמיחת השיער אך מעריכים שהיא מרחיבה את כלי הדם סביב זקיקי השיער, מגדילה את אספקת החומרים המזינים ומעודדת צמיחת שיער מוגברת.
כשמדובר בשימוש במינוקסידיל המפתח הוא לנסות להשתמש בו בשלב מוקדם של אובדן השיער שלך. משתמשים בעלי אחוזי ההצלחה הגבוהים ביותר נוטים להיות בעלי שיער דליל ומתי שהם עדיין לא קרחים לגמרי. אם מופסקת התרופה לאחר שימוש ממושך, נשירת השיער יכולה לחזור ואף להתגבר.
מה ניתן לצפות מהטיפול עם מינוקסידיל?
החודשים הראשונים של השגרה החדשה בטיפול הם קריטיים כדי לשים סוף לנשירה, וליצור סביבה המעודדת צמיחה מחודשת.
מחקר שנערך ב2004 של 733 גברים שמשתמשים פעמיים ביום במינוקסידיל 5% בשביל לטפל בנשירת השיער שלהם, נותן מדריך טוב לגבי מה שאתה יכול לצפות:
- חודש 1 – 14% מהגברים חוו שיפור ניכר בחודש הראשון.
- חודש 2 – 66% דיווחו על שיפור ניכר עד סוף החודש השני.
- חודש 3 – מעל 95% מהגברים דיווחו על שיפור משמעותי עד סוף החודש השלישי.
בבדיקת מעקב בתום ארבעת חודשי טיפול, השטח שהיה “דליל” היה קטן יותר אצל 2 מתוך 3 גברים.
מינוקסידיל נשפט במחקר זה שהוא יעיל לעידוד צמיחה מחודשת ביותר מ-60% מהמקרים, והיה יעיל למדי ב -31% מהמקרים, ובלתי יעיל רק ב -2.6% מהמקרים.
במחקר נפרד של 989 גברים שהשתמשו מעל שנה במינוקסידיל הראו כי התוצאות שנצפו במחקר הקודם עדיין נראו בבירור בסוף השנה הראשונה, האזורים המקריחים היו קטנים יותר ב -62% מהגברים. ויציבים,לא השתנו ב -35%, וגדלו ב -3%.
יתרונות של מינוקסידיל:
✅ מוכח כיעיל וניתן לראות תוצאות כבר לאחר 12 שבועות.
✅ יעיל גם למי שסובל מנשירת שיער תורשתית.
✅ מאושר על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
✅ קל לשימוש, בעיקר גרסת הקצף.
✅ לא צריך מרשם של רופא.
✅ מתאים לגברים ולנשים.
חסרונות של מינוקסידיל:
❌ חובה להיות עקבי עם הטיפול.
❌ לא עובד באותה המידה עבור כולם.
❌ אינו טיפול טבעי.
❌ יכולות להיות תופעות לוואי לא רצויות.
| הבחירה שלנו | סקירה קצרה | לינק לקנייה |
|---|---|---|
מינוקסידיל קצף | גרסת הקצף קלה יותר לשימוש ועשויה להיספג מהר יותר מאשר גרסת הנוזל, כך שהקרקפת והשיער נראים פחות שומניים, והסבירות נמוכה יותר שהחומר יטפטף לאזור הפנים. | לבדיקת מחיר |
מינוקסידיל נוזל | גרסת הנוזל היא הגרסה הוותיקה והידועה ביותר של החומר הפעיל מינוקסידיל, פחות נוח לשימוש מגרסת הקצף. אך המחיר לרוב זול יותר. | לבדיקת מחיר |
2. פינסטריד (פרופסיה):
פינסטריד, הידוע גם בשם פרופסיה הוא אנטי-אנדרוגן הפועל על ידי עיכוב האנזים 5 אלפא רדוקטאז מסוג II. זהו האנזים שממיר את הטסטוסטרון לדיהידרוטסטוסטרון (DHT). אף על פי שזה לא השימוש היחיד בו, פינסטריד רשום כטיפול בהתקרחות גברית במדינות רבות.
פינסטריד פועל על ידי חסימת האנזים, 5 אלפא רדוקטאז, ובכך הוא מוריד את רמת ההורמון בקרקפת. סוג 5 אלפא רדוקטאז מקצר את מחזור צמיחת השיער ועל ידי חסימתו ניתן לצפות לראות את השיער חוזר למעגל הצמיחה הרגיל שלו. על ידי מתן אפשרות להחזיראת השיער למעגל צמיחה רגיל הוא יכול לעצור נשירת שיער ולהגדיל את צמיחת השיער החדשה אצל אלו הסובלים מהתקרחות תורשתית.
בכדי שפינסטריד יעבוד, יש צורך בשימוש יומיומי רציף במשך 3-6 חודשים, וההשפעות מתהפכות 6-13 חודשים לאחר הפסקת הטיפול, כתוצאה מכך, מומלץ להשתמש ברציפות על מנת להבטיח שהתועלת תימשך.
מחקר: הערכת יעילות ובטיחות של פינסטריד 1 מ”ג ב 3177 גברים יפנים עם התקרחות גנטית (2012). (מקור)
מאז הפיתוח של פרופסיה, לא היה מחקר ארוך טווח אשר הראה את ההשפעות של פינסטריד אצל גברים עם התקרחות גנטית.
זה השתנה בשנת 2012, כאשר חוקרים יפנים פירסמו את ממצאי המחקר שלהם שנערכו בינואר 2006 עד יוני 2009.
המחקר כלל 3,177 גברים ממוצא יפני שאובחנו בעבר עם התקרחות גנטית. גברים אלו קיבלו מנה של 1 מ”ג ליום של פינסטריד – המינון המומלץ עבור רוב החולים.
מתוך 3,177 גברים שהראו עניין במחקר, סה״כ 2,561 גברים השלימו אותו.
היעילות הוערכה על ידי הערכה של צילומים גלובליים (באמצעות סולם סטנדרטי של 7 נקודות),
ונתוני בטיחות הוערכו על ידי ראיונות ובדיקות מעבדה.
תוצאות צמיחת השיער נצפו ב -2,230 מתוך 2,561 גברים (87.1%). ניתן לנתח את התוצאות הללו לאלו שדיווחו על צמיחה משמעותית (11.1%), צמיחה מתונה (36.5%) וגידול קל (39.5%).
חשוב מכך, מחקר זה הראה כי התוצאות המשיכו להשתפר ככל שהזמן עבר תחת התרופה.
אבל מה לגבי תופעות לוואי?
התגובות השליליות התרחשו ב -23 (או 0.7 אחוז) מהגברים, ושבעה גברים הפסיקו טיפול על סמך שיקול הדעת.
עם זאת, לא היו בעיות בטיחות ספציפיות הקשורות לשימוש לטווח ארוך.
יתרונות של פינסטריד:
✅ יעיל ברוב המוחלט של המשתמשים.
✅ מונע נשירת שיער עתידית ברוב המקרים.
✅ צמיחה מחודשת, במידה מסוימת, אך לא אצל כולם.
✅ פינסטריד בצורה הגנרית אינה תרופה יקרה.
✅ ככל הנראה התרופה היעילה ביותר אשר מאושרת על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי.
✅ קל מאוד לצריכה.
חסרונות של פינסטריד:
❌ זמן משמעותי נדרש בכדי לראות תוצאות של התייצבות / צמיחה מחודשת, כלומר 6-9 חודשים פלוס.
❌ המוצר ״פרופסיה״ יקר מאוד ביחס לתרופה הגנרית.
❌ הפחתה בחשק המיני, רופאים אחדים העריכה כ-30% מהמשתמשים.
❌ דיווחים על בעיות של אין אונות.
❌ יכול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות, בינהם התגברות שד לגברים.
❌ יכול לגרום לדיכאון – כתוצאה מהשפעותיו המזיקות המתועדות על הנוירוסטרואיד, פרגננולון.
❌ תפקוד קוגניטיבי מופחת – בגלל אותן השפעות על פרגננולון.
3. קטוקונזול:
קטוקונזול, הידוע תחת שם המותג ניזורל, הוא תרופה נגד פטריות המשמשת לטיפול במספר זיהומים פטרייתיים. הוא מוחל על העור אם הוא משמש לדלקות עור פטרייתיות כמו טינאה, קשקשים ודלקת עור.
ניתן ליטול אותו גם דרך הפה, אולם זה פחות עדיף ומומלץ רק לזיהומים חמורים כאשר לא ניתן להשתמש בתרופות אחרות.
דרך מומלצת לשימוש בשמפו המכיל קטוקונזול הוא בשילוב עם פינסטריד או מינוקסידיל או גם וגם. משערים כי התכונות הנוגדות פטרת של קטוקונזול מפחיתות את המיקרופלורה של הקרקפת שיכולה להפחית את הדלקת הזקיקית התורמת לאלופציה.
היו מחקרים קליניים מוגבלים המראים כי שמפו קטוקונזול המשמש לבד מועיל להפחתת נשירת שיער.
בשנת 1998 נערך מחקר שהשווה בין השפעות מינוקסידיל לקטוקונזול עבור התקרחות תורשתית. החוקרים במחקר מצאו כי גם חלקם של זקיקי השיער וצפיפות השיער בשלב הצמיחה (שלב האנאגן) השתפרו כמעט באופן דומה. זה אומר, גם קטוקונזול וגם מינוקסידיל מספקים השפעות דומות לצמיחת שיער ועזרו בטיפול באלופציה אנדרוגנית.
ארבע שנים לאחר מכן, מחקר משנת 2002, מצא כי שמפו שמכיל קטוקונזול 2% עוזר למעשה לעכב את הייצור של ה-DHT.
מחקר שנערך לאחרונה על עכברים הוכיח כי לקטוקונזול יש השפעה מגרה משמעותית על צמיחת שיער בהשוואה לקבוצת ביקורת.
איך להשתמש בשמפו קטוקונזול ניזורל ?
שמפו ניזורל הוא אינו שמפו יום יומי (ישנם שמפונים שכן מכילים קטוקונזול שניתן להשתמש בהם באופן יום יומי) , לכן צריך להשתמש בו 2-3 פעמים בשבוע בעת המקלחת, וכ-5 דקות להשאירו לפני ששוטפים את השיער.
איזה שמפונים מכילים קטוקונזול חוץ מניזורל ?
המאמר המלא על השמפונים הטובים ביותר נגד נשירת שיער והתקרחות.
יתרונות של קטוקונזול:
✅ מגיע בתצורה של שמפו, משמע לא דורש להוסיף שום דבר לשגרת הטיפול שלכם.
✅ לא צריך להשתמש כל יום, מספיק 2-3 בשבוע.
✅ אין תופעות לוואי משמעותיות בהשוואה למינוקסידיל ופינסטריד.
✅ גרסת ה2% נמצאה כיעילה ביותר נגד אלופציה אנדרוגנית.
✅ מגוון רחב של שמפונים המכילים את החומר הפעיל קטוקונזול.
חסרונות של קטוקונזול:
❌ בארץ ניתן להשיג רק על ידי מרשם רופא.
❌ לא מספיק יעיל בשביל להיות הטיפול היחיד נגד נשירת שיער.
❌ לא יעבוד באותה המידה עבור כולם.
❌ יכול לגרום ליובש וגירוד בקרקפת.
❌ יכול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות במקרים נדירים.
שורה תחתונה:
אז הנה לכם, שלושת הטיפולים היעילים ביותר נגד נשירת שיער נכון ל-2021.
בוודאי עולה השאלה,
האם כדאי להשתמש בשלושתם במקביל?
התשובה לכך אינה חד משמעית, יש אנשים שדיווחו שהשימוש במינוקסידיל הספיק להם, ויש כאלה שדווקא רק השימוש בפינסטריד הספיק להם, חלק השתמשו בשניהם ביחד כדאי לקבל את התוצאות הטובות ביותר.
אבל מה שבטוח זה, שעל ידי שילוב של שלושת הטיפולים הללו, אתם יכולים להיות בטוחים שאתם עושים את ה100% שלכם בשביל למנוע את נשירת השיער ואף להצמיח את שיערכם מחדש.
